【关键词】保额变更   互保期限   出险时间   火化证明
【案情简要】
    温州服务中心于2011年8月15日接到办事处报案，称浙X渔XX船船员林XX于2011年8月14日在起网作业时被起网机绞伤，头部撞到桅杆，后报120送当地人民医院，刚到医院未抢救就已死亡。
    浙X渔XX船于2011年6月13日续保雇主责任互保，保单有效期为2011-08-14至2012-08-13止，意外身故保额40万/人，互保人数5人，会员施XX。前一期保单为2010年6月30日投保，保单期限为2010年8月14日至2011年8月13日，意外身故保额22万/人，互保人数5人，会员郑XX。
    接到报案后，中心于2011年8月18日组织人员前往当地对事故相关情况进行调查，并对船员黄XX和船长施XX做了笔录。事后，经调解协商，船东给予出险人家属60万元赔款。
    2011年9月20日，温州服务中心收到了相关理赔资料，包括火化证明、死亡证明、调解协议书和出险者所在地出具的村证明，会员正式向协会提出理赔申请。
【案情分析】
    由于该案的出险日期正好处于两张保单变更交替之日，续保后保单比原保单增保了18万的意外身故保额，因此明确该案确切的出险时间变得尤为重要。
    从2011年8月18日所做的笔录情况来看，会员施XX描述的出险时间为8月13日，与船员黄XX所描述的8月14日相互矛盾；
    从会员所提供的证明材料看，“医院的死亡证明”“火化证明”“调解协议书”中，描述的死亡时间均为2011年8月14日，并且“调解协议书”中描述的出险时间也为2011年8月14日，所有出具的证明也并无涂改痕迹。
    从证明文件、笔录中描述来看死亡时间都应为2011年8月14日，但由于会员施XX做笔录的时候提到了死亡时间为8月13日。而该案的出险时间恰巧处于两张相差18万保额的保单的起止过渡的敏感时间点。因此中心认为有必要进一步展开调查。
【进一步调查】
    一、与死者家属取得联系
    中心通过调节协议书上的信息，由中心人员与死者家属取得了联系，由于此时距离事发时间已经有1个多月的时间，死者家属一开始说自己记不太清楚，后来说好像是8月13日，并申明跟会员所说的时间是一样的，会员说是几日出险即为几日。由于死者家属情绪比较激动，当时也已经拿到身故赔偿金，所以中心无法做进一步调查。
    二、XX县人民医院和120急救调度中心的调查
    中心组织人员于2011年10月17日前往XX县人民医院，先后向医务科和医院护士站取证，该院护士长表示由于该病人送到XX县人民医院就已经死亡，未经过抢救就直接送往殡仪馆，所以在本院并无资料记录，也为我们翻看了8月份到现在的住院记录包括2名无名氏，但均未看到8月14日或者8月13日的死者记录，后了解到出具死亡证明的医师当时正处于调休期，护士长让我们改日再来苍南调查，因此中心当天无法从苍南县人民医院获取确切的证据。随后又前往XX县120急救调度中心调查2011年8月13日至2011年8月14日接到的报案电话和派车情况。经与调度中心人员长时间交涉了解到：2011年8月13日16点38分，XX县120急救指挥中心接到XX县公安局电话，称有人需要急救，并留下了联系电话为“134XXXXXX81”，急救中心随即于该号码取得联系，该人称其船上有人被起网机弄伤，准备在马站镇叠石村靠岸。急救中心于2011年8月13日16点44分派车，18点30分到达指定地点，渔船于18点40分靠岸，并于当日20点35分送达XX县第一人民医院。经查明，该手机号码的机主即为浙X渔XX船会员施XX。
    三、与办事处共同调查并与会员施XX交涉
    2011年10月27日中心与当地办事处共同组织人员前往XX县人民医院进行调查取证。再次翻看入院病历和护士长交流后仍未发现死者林XX的名字，由于该院太平间临时整修，也未留下任何记录。由于目前所掌握的资料基本可以确认该案出险时间为2011年8月13日，应以前一张保单作为理赔依据。
而后XX办事处人员与该船船长施XX取得联系和沟通，施XX确为出险时该船会员，会员施XX于2011年4月份从郑XX手中购得该船，并未做及时批改，于2011年6月13日进行续保，会员同意撤销40万补偿金申请，重新立案。

【启示与参考】
    一、对于雇主意外身故案件应该明确其出险时间，尤其是发生在对于在互保期限起止期，保额变更的案件应该尤为警惕。
    二、船舶交易后，应叮嘱船长及时做好批改手续，加强保险意识，避免理赔时可能碰到的麻烦。
    三、对于一些机构出具的证明文件一定要持认真负责的态度进行调查核实，确定其真伪。
    四、通过本案，中心进一步开拓了海上事故的调查思路，丰富了调查方法，如遇重大海上交通事故或安全事故以及需要进行救援的事故，当地渔民习惯第一时间通知信息中心、预报中心、村委会，由上述机构联系边防，120急救中心等相关机构。作为中心人员在查勘的时候除了对当事人进行询问以外还可以向上述部门询问取证，即中心人员可采取多角度思考，多途径调查。
    五、该起案件最终顺利解决首先得益于办事处的大力配合，其次是温州服务中心人员对互保事业的高度责任感，忠实履行职责，认真完成任务。随着案件最终的尘埃落定，中心的团队合作能力和凝聚力也得到了一个提升，为中心今后查勘调查，尤其是大案件的调查取证积累了经验并打下了坚实的基础。（温州服务中心张石天供稿）