【关键词】贻贝定损、多次台风
【案件简介】
2018年7月12日,协会会员服务部接报案人员接到浅海贝类养殖A会员报案称:其位于嵊泗县枸杞海域内养殖的贻贝因台风导致损失。
接到会员报案后,在枸杞驻点的舟山服务中心与嵊泗办事处查勘工作人员于7月13日赴会员出险养殖桁地进行实地查勘,检查养殖贻贝损失情况,并多次和会员联系,就其购买的苗种、养殖情况以及事故情况等进行了详细的核实,并对受损桁地进行抽样,抽样点如下: 抽查点1、抽查点2、抽查点3
三个抽查点的依次脱落比例为40%、20%、30%,根据以上几个抽查点定为此次事故脱落比例为30%。
2018年7月23日,协会会员服务部接报案人员又接到浅海贝类养殖A会员报案称:其位于嵊泗县枸杞海域内养殖的贻贝因台风导致损失。
接到会员报案后,在枸杞驻点的舟山服务中心与嵊泗办事处查勘工作人员于7月23日赴会员出险养殖桁地进行实地查勘,检查养殖贻贝损失情况,抽样点如下: 抽查点1、抽查点2、抽查点3、抽查点4
四个抽查点的依次脱落比例为100%、90%,85%、100%、根据以上几个抽查点定为此次事故脱落比例为100%。
【承保情况】
会员A,保险责任为综合险,养殖海域嵊泗海域,投保养殖生物紫贻贝8亩,共1个桁地,投保单位金额为4000元/亩,贝类总保额为32000元;投保养殖设施为延伸养殖设施14行,投保金额为5000元/行,设施保额70000元。紫贻贝保险期限自2018年6月1日零时至2018年8月25日二十四时止。
【案件分析】
1、查勘人员如何准确反映贻贝脱落损失比例?是否达到起赔条件?
2、对于多次台风影响,如何定损?
针对上述问题, 协会调查人员于会员报案后当天即到达现场进行查勘,因贻贝存于水下,无法直接明了的确定损失,且桁地较大,查勘人员只能抽点并通过观察浮子的吃水深度、养殖苗绳剩余贝类所占比例,所定贻贝脱落比例。
2018年7月11日12时,嵊泗海域出现最大波高6米。根据上述气象状况和现场查勘情况,我们认定此次事故原因是养殖海域受到8号“玛莉亚”台风引起的大风和大浪影响造成养殖生物脱落,此次最高比例为50%(图1)。
图1
单次保险责任事故造成养殖设施损毁的,损毁面积达到投保总面积的30%或3亩达到起赔条件,会员A受8号“玛莉亚”台风影响事故脱落比例为30%(小于最高比例50%)。
此外在第二次案件定损的过程中,因会员A受8号“玛莉亚”台风影响事故脱落比例已定为30%。在10号“安比”台风事故中脱落比例为100%,在理赔时需扣除8号台风的30%,根据会员叙述事故发生于2018年7月22日,会员所在海域出现大风大浪,海况较为恶劣。经浙江省海洋观测证明显示该海域所在的2017年7月22日12时,此次台风过程最大风力10级,最大浪高为7.4米,最高损失比例为60%(图1),故此次赔偿损失比例为60%。(100%-30%=70%>60%,取60%)
但在第二次查勘的过程中对于抽查点的选择很重要。如图2:受8号“玛莉亚”台风影响,受损最严重的地方在抽查点1(黄), 受10号“安比”台风影响,受损最严重的地方在抽查点1(红)。若该桁地只受台风单次受损,该方式能较好的保障会员,但一旦遇到多个台风影响,抽点选如抽查点2(黄),抽查点3(红)这几个点,受风向的影响,受损程度较抽查点1(黄)与抽查点1(红)小。就此需要查勘人员在查勘前,对于上个台风受损会员及损失情况了然于胸,在抽查点选择时,需选在上次抽查过的点,避免损失失真。
图2
【启示与思考】
一、迅速、准确地进行事故评估和调查处理
养殖险查勘特别是贻贝查勘,首先一定要快,台风过后需第一时间下海查勘,对查勘情况及时与会员沟通,现场确定损失比例并签字,一次性收集好材料,以便第一时间完成案件制作,确保理赔工作能够提质提效。
二、重视出险会员台账工作。
应对多次台风影响,理赔查勘人员做好台账工作,并对抽查四至位置进行登记,并在查勘前对已出险会员桁地加以了解, 防止造成两次查勘结果失真。
三、承保决定理赔,理赔检验承保。养殖生物在水中,一般很难对其存量有一个准确的认定。这就要求我们理赔人员在理赔的过程中善于发现问题,从理赔角度对本地区未来展业目标提出建设性意见,并做到及时收集、研究、反馈,特别是新政策调整出台后对存在的新问题,及时通报,为展业献言献策。(舟山服务中心 何豪力)